唇腭裂矫正术适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、先天性唇腭裂畸形者，隐形腭裂患者。2、营养状况良好者。

禁忌人群：

1、有传染性疾病或其他身体炎症者。2、有凝血功能障碍史或长期使用抗凝药物者。3、身体未能适应外界环境、身体机能不足以支持手术的患儿。4、营养状况差。5、扁桃体Ⅱ度以上肿大者。6、口鼻周围有炎症及皮肤疾病者或同时患有其他严重先天性疾病者。7、瘢痕体质或过敏体质，或对麻醉药物过敏者。8、精神异常者，或对手术效果抱有不切实际幻想者。9、特殊时期女性，如月经期、妊娠期、哺乳期。

概述：

唇腭裂矫正术是指通过手术方式进行先天性唇腭裂畸形或隐形腭裂的修复，从而恢复正常形态。唇腭裂不仅对患者的容貌造成较大的损害，还会因口唇环形收缩功能的丧失而导致患儿吸吮困难，发音障碍，以及上前牙槽嵴发育异常引起的牙颌畸形和继发性的鼻部畸形。唇腭裂矫正术效果可长期维持。该方法能有效改善嘴唇外观；一次手术可保持较久的手术效果。常用名：唇腭裂手术、腭裂修复

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：头部-唇部

麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉

操作方式：开刀手术

疼痛感：轻度疼痛

手术时长：1.5～3小时

治疗周期：单次

效果持续：长期

参考价格：8000～120000元

恢复时间：1～2年

技术/手术风险：

1、感染可能会引起伤口感染的现象，因此在术后要做好护理工作，防范伤口感染，维持口腔内的清洁；特别是刚做完手术后的几天，每日早晚及饭后都要用生理盐水漱口或是使用硼酸漱口液。2、外形不佳由于术中切口或缝合的关系可能导致外形不佳，有两侧唇外翻、不对称的风险。3、留下疤痕因为手术动刀的部位在唇部，手术过程中的意外容易导致留下疤痕。而且唇部是人类进食的唯一渠道，如果平时不注意就会留下疤痕。

术后护理：

1、严重肿胀期（0天～3天）术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁；避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。应确保每日口服药液，三次全部摄入；术后应以汤匙或滴管喂养，不能让患儿吸吮奶头或奶瓶，也不能用吸管吸流食；每日用消毒棉签，清洁伤口，清除血痂和污物，保持局部清洁；家长不要自己擦拭伤口。2、快速消肿期（4天～6天）小儿需在麻醉下进行拆线；术后5～7日拔除，口内松弛切口填塞的纱条。在拔除纱条后，三小时禁食、水；腭部的缝线于术后早期，不必拆除；防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔，必要时用小夹板使双上肢制动；早期用全流食，禁吃热的、硬的或有渣食物。3、拆线日（7天）因为术式不同，需按医嘱到院拆线（通常为术后7天）。注意保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、持续消肿期（8天～30天）局部修复的恢复时间在1个月以上。继续注意饮食，早期不宜大声喊叫，不要用手指抠鼻腔和口腔；为了防止瘢痕增生，术后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物，如肤康霜、瘢痕敌等。5、效果稳定期（31天～90天）可开始语音训练。若有任何不适，随时复诊。

术前注意：

1、进行医患沟通，了解腭裂修复术的完整流程和风险，做好心理准备。2、术前确定无传染性疾病或其他身体炎症。3、术前需空腹抽血，查肝功、乙肝表面抗原（6个月以下的小孩，可查其母血）；检查血常规、尿常规、胸部X线片等；如有问题应治疗后再手术。4、术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状，尽量排除各种不利因素对手术的影响。5、小儿唇腭裂，术前应使其习惯于汤匙或滴管进食，以免手术后因不适应而哭闹，影响进食和伤口愈合。6、特殊药物停药，如抗血小板药物阿司匹林等，一般手术前1～2周须遵医嘱停药。7、特殊疾病延缓手术。如局部皮肤感染灶、急慢性炎症。8、术前饮食改变，术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。

优劣势：

1、优点能有效改善嘴唇外观；一次手术可保持较久的手术效果。2、缺点治疗周期长，创伤大，并发症多，术后恢复需要严格护理；无法完全恢复至正常的外形。